ما يجب القيام به للتحقق من التهاب الكبد B
التهاب الكبد B (التهاب الكبد B) هو مرض الكبد الناجم عن فيروس التهاب الكبد B (HBV)، والتشخيص المبكر والعلاج أمر بالغ الأهمية للوقاية من تليف الكبد وسرطان الكبد. ستقدم هذه المقالة بالتفصيل العناصر التي يجب القيام بها للتحقق من التهاب الكبد B وتساعدك على فهم عملية اختبار التهاب الكبد B بشكل كامل.
1. العناصر الرئيسية لفحص التهاب الكبد B
تتضمن اختبارات التهاب الكبد B عادة الاختبارات المصلية، واختبارات وظائف الكبد، واختبارات التصوير، والاختبارات الفيروسية. فيما يلي عناصر التفتيش المحددة:
| تحقق من العناصر | التحقق من المحتوى | أهمية سريرية |
|---|---|---|
| التهاب الكبد ب خمسة بنود (التهاب الكبد ب اثنان ونصف) | HBsAg، HBsAb، HBeAg، HBeAb، HBcAb | تحديد ما إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد B وحالة الإصابة |
| اختبار وظائف الكبد | ALT، AST، البيليروبين الكلي، الزلال، الخ. | تقييم ما إذا كانت وظائف الكبد ضعيفة |
| الكشف عن HBV-DNA | قياس الحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B | كشف نشاط تكرار الفيروس |
| الكبد ب- الموجات فوق الصوتية | شكل الكبد وحجمه والصدى وما إلى ذلك. | مراقبة الكبد للآفات أو تليف الكبد |
| اختبار تليف الكبد | FibroScan، ونقاط APRI، وما إلى ذلك. | تقييم درجة تليف الكبد أو تليفه |
2. تفسير محدد للبنود الخمسة لالتهاب الكبد ب
العناصر الخمسة لالتهاب الكبد B هي العناصر الأساسية لفحص التهاب الكبد B. فيما يلي الأهمية السريرية لكل مؤشر:
| اسم المؤشر | معنى إيجابي | معنى سلبي |
|---|---|---|
| HBsAg (المستضد السطحي) | الإصابة بفيروس التهاب الكبد B | - عدم الإصابة بفيروس التهاب الكبد B |
| HBsAb (الجسم المضاد السطحي) | مناعة ضد فيروس التهاب الكبد B | لا توجد مناعة، يجب التطعيم |
| HBeAg (المستضد الإلكتروني) | يتكاثر الفيروس بشكل نشط وهو شديد العدوى | النسخ المتماثل للفيروسات غير نشط |
| HBeAb (الجسم المضاد الإلكتروني) | يضعف تكاثر الفيروس وتقل العدوى | ربما لا يزال الفيروس يتكاثر |
| HBcAb (الجسم المضاد الأساسي) | كنت مصابًا أو مصابًا حاليًا بفيروس التهاب الكبد B | - عدم الإصابة بفيروس التهاب الكبد B |
3. أهمية اختبارات وظائف الكبد
اختبارات وظائف الكبد يمكن أن تعكس صحة الكبد. فيما يلي مؤشرات وظائف الكبد الشائعة ونطاقاتها الطبيعية:
| اسم المؤشر | النطاق الطبيعي | معنى غير طبيعي |
|---|---|---|
| ALT (ألانين أمينوترانسفيراز) | 0-40 وحدة/لتر | تلف خلايا الكبد |
| AST (ناقلة أمين الأسبارتات) | 0-40 وحدة/لتر | تلف خلايا الكبد أو عضلة القلب |
| البيليروبين الكلي | 3.4-17.1 ميكرومول/لتر | ركود صفراوي أو انحلال الدم |
| الزلال | 35-55 جرام/لتر | انخفاض وظائف الكبد والقدرة الاصطناعية |
4. أهمية الكشف عن HBV-DNA
يعد اكتشاف HBV-DNA مؤشرًا مهمًا للحكم على نشاط تكاثر فيروس التهاب الكبد B. كلما زاد الحمل الفيروسي، كلما كان معديًا أكثر وزاد خطر تلف الكبد. فيما يلي التصنيف السريري لنتائج اختبار HBV-DNA:
| الحمل الفيروسي (وحدة دولية/مل) | أهمية سريرية |
|---|---|
| <20 | لم يتم اكتشاف أي فيروس، النسخ المتماثل غير نشط |
| 20-2000 | الحمل الفيروسي المنخفض يتطلب مراقبة دقيقة |
| 2000-20000 | حمل فيروسي معتدل، احتمال تلف الكبد |
| > 20000 | حمل فيروسي مرتفع، شديد العدوى، ويتطلب العلاج |
5. دور الفحوصات التصويرية
يمكن لفحوصات التصوير مثل الموجات فوق الصوتية للكبد B وFibroScan أن تساعد الأطباء على فهم شكل الكبد وبنيته بشكل حدسي. فيما يلي عناصر الفحص الشائعة ووظائفها:
| تحقق من العناصر | وظيفة |
|---|---|
| الكبد ب- الموجات فوق الصوتية | مراقبة حجم وشكل وصدى الكبد للكشف عن الآفات التي تشغل مساحة. |
| فيبروسكان | التقييم غير الجراحي لتليف الكبد وتليف الكبد |
| التصوير المقطعي/التصوير بالرنين المغناطيسي | مزيد من التوضيح طبيعة مرض الكبد |
6. الاحتياطات قبل التفتيش
للتأكد من دقة نتائج الاختبار، عليك الانتباه إلى النقاط التالية قبل إجراء اختبار التهاب الكبد B:
1.متطلبات الصيام:عادةً ما تتطلب اختبارات وظائف الكبد واختبار HBV-DNA الصيام لمدة 8-12 ساعة.
2.تجنب الكحول:تجنب شرب الكحول قبل 3 أيام من الاختبار لتجنب التأثير على نتائج وظائف الكبد.
3.إشعار بإيقاف الدواء:إذا كنت تتناول أي أدوية، عليك إبلاغ طبيبك مسبقاً. قد تتداخل بعض الأدوية مع نتائج الاختبار.
4.للاسترخاء:حافظ على استقرار حالتك المزاجية وتجنب ممارسة التمارين الرياضية العنيفة قبل الفحص.
7. ملخص
فحص التهاب الكبد B هو عملية منهجية يمكنها إجراء تقييم شامل لحالة العدوى ووظائف الكبد ونشاط الفيروس من خلال خمسة عناصر لالتهاب الكبد B ووظائف الكبد والحمض النووي لفيروس التهاب الكبد B وفحوصات التصوير. الاكتشاف المبكر والعلاج الموحد هما مفتاح السيطرة على التهاب الكبد B. إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B أو لديك أعراض ذات صلة، فمن المستحسن أن تطلب الفحص الطبي على الفور.
تحقق من التفاصيل
تحقق من التفاصيل
ar
